老年人换膝盖的利与弊

时间:2023-12-26 17:15:47
老年人换膝盖的利与弊

老年人换膝盖的利与弊

老年人换膝盖的利与弊,换膝盖通常是说的膝关节置换手术,进行膝关节置换手术,风险是比较大的,因为这是一个比较大的手术,创伤比较大,以下分享老年人换膝盖的利与弊。

  老年人换膝盖的利与弊1

换膝盖通常是说的膝关节置换手术,老年人换膝盖的有利点是手术能够缓解疼痛、改善肢体功能、纠正畸形,但其弊处包括费用昂贵、因术后护理不当引起的并发症等。

老年人通常因为严重膝关节骨关节病,严重影响生活,所以建议进行膝关节置换手术,其手术优点包括以下几个方面:

1、缓解疼痛。膝关节骨折后会出现剧烈疼痛,而采用膝关节置换手术进行治疗后,疼痛会明显改善,手术康复后,关节疼痛基本能得到缓解。

2、改善肢体功能。膝关节骨折后,腿部功能会受到限制,患者会出现不敢伸直的情况,而做完膝关节置换手术后,不仅能缓解疼痛,而且其功能也能得到改善。

3、纠正畸形。老年人由于其代谢特点,出现骨质疏松,对抗外力减少,易发生骨折。而膝关节骨折后,易发生畸形,影响患者生活质量。通过做膝关节置换手术可纠正膝关节畸形,纠正腿部受力曲线,以达到正常走路的目的。

但膝关节置换手术也存在以下缺点:

1、费用昂贵,膝关节置换手术费用大概在3万~6万,相较于保守治疗,价格比较昂贵。

2、术后护理不当会引起感染等并发症,如果术后未注重膝关节的保养,还可能会导致关节感染、深静脉血栓、假体松动等并发症。

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置换膝关节一般指膝关节置换术,常见的是人工全膝关节置换术。膝关节置换术的利主要包括减轻疼痛、改善正常功能,膝关节置换术的弊主要包括出现并发症等。

此外,膝关节置换术是针对骨关节炎晚期、类风湿关节炎、强直性脊柱炎晚期等膝关节病变,以及各种原因引起膝关节病变导致顽固性疼痛,经各种保守治疗无效的手术治疗方法。

一、膝关节置换术的利:

1、减轻疼痛:膝关节置换术后会将原有损害的膝关节替换掉,减轻疼痛,达到治疗目的;

2、改善正常的功能:膝关节置换术后能够改善膝关节功能,纠正膝关节畸形并获得长期稳定;

3、其他利处:膝关节置换术能够改善力线,减轻关节间隙消失、骨质增生、畸形、内翻、外翻、屈曲挛缩、活动范围受限等表现,提高患者生活质量。

二、膝关节置换术的弊:

1、出现并发症:较多患者在膝关节置换术后发生术后感染、术后出血,还易出现深静脉血栓、假体松动、假体周围骨折以及切口愈合不良、膝关节僵硬、活动受限等并发症,较为严重的并发症是感染;

2、其他弊端:膝关节置换术后不能进行剧烈的跑跳、登高、长期处于蹲位等活动,只能满足患者日常的行走、上下楼、做偶尔的蹲起活动。

因为过度负重运动或活动,会使关节假体与骨床之间的结合界面松动,导致股骨假体与胫骨假体平台上的衬垫,产生过多磨损,磨损的聚乙烯颗粒,也会导致股骨假体胫骨假体与骨床界面的松动,甚至导致骨床的骨质吸收,进而需要进行膝关节翻修手术。

膝关节置换术后需要将患肢抬高,促进血液循环,观察患肢肢端的感觉活动情况,以及有无肿胀,肢端皮肤温度、颜色等是否正常,以防止深静脉血栓的发生,还要在医生指导下早期进行康复训练,防止膝关节周围肌肉萎缩,早期恢复关节功能。

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换膝盖手术需要多久才能恢复走路

换膝盖手术的患者恢复走路的时间因人而异,一般情况下术后2-3天扶助步器可下地走路,1-3个月可基本恢复,部分患者需6-12个月。

换膝盖手术即膝关节表面置换、膝关节置换手术,手术以后2-3天即可下地走路,但腿会出现肿胀、伤口出现疼痛,需要扶助步器,走路时尽量按正常的走路姿势,可以负重,腿也可以使劲。随着时间延长,伤口软组织恢复后,走路逐渐正常,完全恢复依赖于功能的锻炼。

一般情况下,手术后6周之内扶助步器走路,6周后复查后可不用助步器,而进行主动走路锻炼。完全恢复正常的时间因人而异,部分患者需1-2个月,部分患者需2-3个月或6-12个月。

患者换膝术后要进行康复训练,锻炼膝关节周围各个肌肉的活动和关节的协调能力,要在专业康复师指导下逐步完成,不可操之过急。

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换膝盖骨手术风险大吗

进行膝关节置换手术,风险是比较大的,因为这是一个比较大的手术,创伤比较大,并且手术时间比较长,在进行手术的时候需要进行麻醉,就有可能出现麻醉意外,就是麻醉的时候出现呼吸、心跳停止,影响到生命。

手术过程当中由于创伤比较大,需要进行截骨,就会导致大量出血,会引起循环下降,有可能出现休克,即使进行补血,也有可能出现过敏以及输血反应,所以,存在比较大的风险。

另外,在进行手术过程当中,由于脂肪颗粒可能通过破裂的血管进入到静脉循环,最后到达心脏,再由心脏到达肺部,就会形成肺栓塞,也有可能会导致呼吸系统出现衰竭,影响生命安全。手术完成之后,由于需要卧床时间比较久,有可能会引起下肢深静脉血栓形成以及伤口的感染。

因此,手术的风险是比较大的。但是,这仅仅是相对而言,针对于膝关节功能比较差、影响生活质量的病人,进行膝关节置换是非常有必要的,利远大于弊。

膝关节本身有严重的'损伤,疼痛非常明显,活动范围受限,影响正常生活,考虑进行关节置换的手术,临床最常见的病变就是严重的骨质增生、骨性关节炎。手术治疗的好处能够缓解膝关节的疼痛,恢复关节的活动范围,满足正常的生活条件,这个也是至关重要的。

而坏处就是:

第一、手术的费用比较高。

第二、创伤比较大,对于老年人的身体是大的创伤。

第三、只要涉及到手术,术后都有感染的风险,但是现在医疗水平都有不错的提高,相对好处来说坏处出现的几率已经大大降低,手术成功的情况已经非常不错。

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